什么是新生儿病理性黄疸的特点

新生儿病理性黄疸是指新生儿时期出现的黄疸异常情况,其特点有很多。一般来说,病理性黄疸出现时间较早,通常在出生后24小时内就可能出现。

黄疸出现时间早

生后24小时内出现: 正常生理性黄疸大多在出生后2 - 3天出现,而病理性黄疸却在出生后很短时间内就发生,这是因为病理性黄疸往往是由一些疾病因素导致,如新生儿溶血病等,这些疾病会使得胆红素生成过多,早早超过了新生儿机体的代谢能力,从而在出生后24小时内就可见皮肤黄染。

黄疸程度重

血清胆红素水平高: 足月儿血清胆红素浓度超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿超过257μmol/L(15mg/dl)。而且黄疸会进展迅速,胆红素每天上升超过85μmol/L(5mg/dl)。例如,足月儿原本皮肤轻度发黄,但病理性黄疸的患儿皮肤黄染会迅速加重,从面部蔓延至全身,甚至手心、足底都可能被累及,颜色也会变得更深,呈现出明显的金黄色或橘黄色。

黄疸持续时间长

足月儿超过2周,早产儿超过4周仍不消退: 生理性黄疸通常在足月儿出生后2周内消退,早产儿在4周内消退。而病理性黄疸则会持续较长时间,足月儿黄疸持续超过2周,早产儿黄疸持续超过4周还不消退,甚至会退而复现。比如有的早产儿出生后黄疸一直没消退,或者消退后又再次出现,这种情况就要考虑病理性黄疸的可能。

伴随其他异常表现

伴有其他症状: 病理性黄疸常伴有一些其他异常情况,如患儿精神萎靡、反应差、拒奶等。如果是感染引起的病理性黄疸,还可能伴有体温不稳定、呼吸急促等感染相关表现;如果是胆道闭锁导致的病理性黄疸,除了黄疸持续不消退外,还可能伴有大便颜色变浅,呈灰白色,尿液颜色加深等症状。