阿司匹林是什么药

阿司匹林是什么药

阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药,属于非甾体抗炎药(NSAIDs)。

药理作用:通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素、白三烯等炎性介质的合成,从而发挥解热、镇痛、抗炎的作用。还具有抑制血小板聚集的作用,小剂量阿司匹林可不可逆地抑制血小板环氧酶,使血栓素A₂(TXA₂)生成减少,进而抑制血小板聚集,临床上常用于预防血栓形成等。

适应证

-解热镇痛:可用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经等,也可用于感冒、流感等发热疾病的退热。

-抗炎抗风湿:是治疗风湿热的常用药物,能迅速缓解风湿性关节炎的症状。

-心血管疾病预防:低剂量阿司匹林可用于心脑血管疾病高危人群的一级预防,以及心肌梗死、脑梗死等患者的二级预防,降低心肌梗死复发风险、脑卒中的发生率等。

特殊人群注意事项

-儿童:儿童使用阿司匹林需特别谨慎,尤其是患病毒性感染性疾病如流感、水痘等时,使用阿司匹林可能会引起瑞夷综合征,表现为急性脑水肿、肝肾功能损害等严重情况,所以16岁以下儿童不推荐常规使用阿司匹林退热镇痛,除非有明确适应证且获益大于风险,需在医生指导下谨慎使用。

-老年人:老年人使用阿司匹林时需关注胃肠道反应以及出血风险,因为老年人胃肠道功能可能减弱,凝血功能也可能有一定变化,使用过程中要密切观察是否有腹痛、黑便等情况,同时要根据肝肾功能等调整用药相关事宜,在医生评估下合理使用。

-孕妇:妊娠早期使用阿司匹林可能会对胎儿产生不良影响,妊娠晚期大量使用可能会导致胎儿动脉导管过早关闭等,所以孕妇应在医生权衡利弊后谨慎使用;哺乳期妇女使用阿司匹林后,少量药物会通过乳汁分泌,也需谨慎。

-有基础病史者:对于有胃溃疡病史的患者,使用阿司匹林可能会加重胃溃疡病情,增加出血风险,需在使用前评估风险,必要时同时采取保护胃黏膜等措施;对于有出血性疾病的患者,如血友病等,使用阿司匹林可能会加重出血,应避免使用。

阿司匹林的使用需要严格遵循医生的指导,根据具体病情、个体情况等来决定用药剂量、疗程等,不同情况下使用阿司匹林的注意事项和适应证有所不同,务必在专业医疗人员的评估和指导下合理应用。