一、口腔局部因素
（一）唾液分泌异常
1.唾液量减少：正常情况下唾液有缓冲、清洁口腔等作用。当唾液量减少时，口腔自洁能力下降，容易出现嘴巴酸的情况。例如，老年人由于唾液腺功能衰退，唾液分泌量减少，就可能感觉嘴巴酸；一些干燥综合征患者，自身免疫攻击唾液腺，导致唾液分泌显著减少，嘴巴酸的症状较为常见。
2.唾液成分改变：如果唾液中酸性成分相对增多，也会导致嘴巴发酸。比如，一些口腔局部感染时，细菌代谢可能改变唾液成分，使唾液酸性增加，引起嘴巴酸。
（二）口腔卫生问题
1.牙菌斑、牙结石堆积：牙菌斑是细菌在牙齿表面形成的生物膜，牙结石则是牙菌斑钙化后形成的坚硬物质。它们会导致口腔内细菌滋生，细菌发酵食物残渣产生酸性物质，从而引起嘴巴酸。长期不刷牙、不洗牙的人群，牙菌斑和牙结石堆积较多，更容易出现嘴巴酸的情况。儿童如果口腔卫生不佳，也可能因牙菌斑、牙结石问题出现嘴巴酸，且儿童处于牙齿发育阶段，口腔卫生维护更需重视。
二、胃肠道因素
（一）胃食管反流病
1.发病机制：胃食管反流病是指胃内容物反流至食管甚至口腔。胃酸等胃内容物反流到口腔时，就会感觉嘴巴酸。成年人中，肥胖、妊娠、长期吸烟饮酒等因素都可能增加胃食管反流病的发生风险，进而导致嘴巴酸。儿童如果存在食管下括约肌功能发育不完善等情况，也可能发生胃食管反流，出现嘴巴酸，比如婴幼儿喂奶后过度平躺，就容易引发反流导致嘴巴酸。
2.症状特点：除了嘴巴酸，还可能伴有烧心、胸痛等症状，进食后、平卧时症状可能加重。
（二）消化不良
1.功能性消化不良：多种因素可引起功能性消化不良，如胃肠动力不足、精神心理因素等。胃肠动力不足时，食物在胃内排空延迟，容易发酵产生酸性物质，反流至口腔引起嘴巴酸。成年人中工作压力大、精神紧张等情况可能诱发功能性消化不良导致嘴巴酸；儿童如果饮食不规律、暴饮暴食，也容易出现功能性消化不良，表现为嘴巴酸，同时可能伴有腹胀、食欲不振等症状。
2.器质性消化不良：一些胃肠道疾病如胃炎、胃溃疡等也可导致消化不良，引起嘴巴酸。例如胃溃疡患者，胃黏膜受损，胃酸分泌相关调节失衡，容易出现胃酸反流至口腔，感觉嘴巴酸，且这类患者可能有胃痛、食欲减退等表现，不同年龄的人群都可能患病，儿童如果有幽门螺杆菌感染等情况，也可能引发器质性消化不良导致嘴巴酸。
三、其他因素
（一）饮食因素
1.食用酸性食物或饮料：短期内大量食用酸性食物，如柠檬、山楂、醋等，或者饮用碳酸饮料等，会使口腔内酸性物质增多，导致嘴巴酸。比如大量饮用可乐后，可能很快感觉嘴巴发酸。不同年龄人群都可能因饮食因素出现嘴巴酸，儿童如果过多食用酸性零食，也容易出现这种情况。
2.饮食结构不合理：长期高糖、高脂饮食，会改变口腔和胃肠道环境，容易滋生细菌，导致嘴巴酸。例如成年人长期高热量饮食，胃肠消化负担加重，也可能出现嘴巴酸的情况。
（二）药物因素
1.某些药物副作用：一些药物可能引起嘴巴酸的副作用，如抗生素、化疗药物等。但相对来说，因药物导致嘴巴酸的情况相对较少见，不过在用药过程中也需要关注是否有这种不良反应。不同年龄人群用药后都可能出现药物相关的嘴巴酸情况，儿童用药更需谨慎，要严格遵循儿科用药原则。
（三）全身性疾病影响
1.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能出现酮症酸中毒等情况，此时体内代谢紊乱，会产生酮体等酸性物质，可能导致嘴巴有酸臭味等嘴巴酸的表现。糖尿病在各个年龄段都可能发病，儿童也有患儿童糖尿病的情况，需要密切关注血糖及身体状况。
2.肝胆疾病：如肝炎、胆囊炎等肝胆疾病，可能影响胆汁分泌和排泄，进而影响消化功能，导致嘴巴酸。例如胆囊炎患者，胆汁排泄不畅，消化脂肪等功能受影响，可能出现嘴巴酸，成年人中此类疾病较为常见，儿童相对较少，但也有患病可能。