一、症状表现
1.发热：多数患者出现发热，体温可呈不同程度升高，儿童肺炎发热表现多样，新生儿及部分体弱患者可能体温不升或低热，年长儿及体质较好者多为高热，此系病原体感染引发机体免疫反应所致。
2.咳嗽：为常见症状，早期多为刺激性干咳，病情进展可出现咳痰，幼儿因咳嗽反射弱，咳痰可不明显，需留意观察。
3.呼吸困难：表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动、三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷）等，婴幼儿肺炎呼吸困难症状突出，因气道较窄，通气功能易受影响。
4.咳痰：部分患者可咳出黏液痰、脓性痰等，细菌性肺炎痰液多呈黄色脓性，病毒性肺炎初期多为白色黏液痰。
二、体征表现
1.肺部啰音：听诊可闻及湿啰音，因肺泡内有渗出物所致，湿啰音断续、短暂且部位固定；部分患者可闻及干啰音，多由支气管痉挛或管腔狭窄引起。
2.呼吸频率改变：成人肺炎呼吸频率常＞20次/分钟，儿童肺炎呼吸频率增快更明显，婴儿＜2月龄＞60次/分钟、2～12月龄＞50次/分钟、1～5岁＞40次/分钟需警惕肺炎。
3.叩诊异常：部分患者肺部叩诊呈浊音，提示肺部实变等，若有胸腔积液可出现实音等改变，需结合影像学进一步明确。
特殊人群方面，老年人肺炎症状不典型，常仅有乏力、食欲减退等非特异性表现，易被忽视；新生儿肺炎可表现为呼吸急促、口吐白沫等，需密切观察呼吸节律及面色；孕妇患肺炎时需权衡药物对胎儿影响，优先考虑非药物干预。