青少年额头上长痘痘，主要与以下原因有关：
1.皮脂腺分泌旺盛：青少年时期，体内的雄激素水平升高，会刺激皮脂腺分泌更多的油脂。如果额头部位的皮脂腺分泌旺盛，油脂排出不畅，就容易堵塞毛孔，导致痘痘的形成。
2.毛囊口角化异常：毛囊口角化异常会导致毛囊口变小，皮脂无法正常排出，从而在毛囊内堆积，形成痘痘。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，它会分解皮脂中的脂肪酸，产生炎症因子，导致痘痘的发生。
4.遗传因素：如果父母或家族中有长痘的人，那么青少年长痘痘的风险也会增加。
5.饮食因素：高糖、高油、高盐的饮食会刺激皮脂腺分泌更多的油脂，从而增加痘痘的发生风险。
6.内分泌因素：青少年时期，体内的内分泌系统会发生变化，这可能会导致痘痘的发生。
7.心理因素：长期的压力、焦虑、紧张等心理因素可能会导致内分泌失调，从而增加痘痘的发生风险。
总之，青少年额头上长痘痘的原因比较复杂，需要综合考虑多种因素。如果痘痘比较严重，建议及时就医，寻求专业的治疗建议。同时，青少年也应该注意保持良好的生活习惯，如保持皮肤清洁、饮食清淡、避免熬夜等，以减少痘痘的发生。