喉咙老有异物感可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.慢性咽喉炎：这是喉咙异物感最常见的原因之一。患者会感到喉咙有异物感、痒感、灼热感或干燥感，常因讲话过多、食用刺激性食物或空气质量差而加重。治疗方法包括避免诱因、保持口腔清洁、使用含片或雾化吸入等。
2.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管和喉咙，也会导致喉咙异物感。患者还可能伴有烧心、反酸、胸痛等症状。治疗需要调整饮食习惯、使用抗酸药物和促进胃动力的药物。
3.扁桃体肥大：扁桃体肥大时，可能会阻塞喉咙，导致异物感。此外，还可能伴有打鼾、呼吸不畅等症状。如果肥大严重，可能需要手术治疗。
4.鼻后滴注综合征：鼻腔分泌物倒流刺激喉咙，也会引起异物感。患者可能同时有鼻塞、流涕等症状。治疗方法包括治疗鼻部疾病、使用鼻腔喷雾剂等。
5.咽喉部肿瘤：虽然这种情况相对较少见，但也不能忽视。喉咙异物感可能是咽喉部肿瘤的早期症状之一。如果异物感持续不缓解或伴有其他症状，如声音嘶哑、吞咽困难等，应及时就医，进行喉镜等检查以排除肿瘤的可能。
6.其他原因：如精神因素、异物残留等也可能导致喉咙异物感。
对于喉咙老有异物感的情况，建议采取以下措施：
1.就医检查：由医生进行详细的喉部检查，包括喉镜、颈部超声等，以确定具体原因。
2.调整生活习惯：避免过度用嗓、戒烟酒、避免食用辛辣刺激性食物、保持室内空气湿润等。
3.治疗相关疾病：如果存在其他疾病，如鼻炎、胃炎等，应积极治疗。
4.心理调节：有时候，喉咙异物感可能与心理因素有关，如焦虑、紧张等。可以尝试通过放松技巧、心理咨询等方式来缓解。
需要注意的是，对于喉咙异物感的原因和治疗，需要根据具体情况进行个体化的评估和处理。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得更专业的建议和治疗。此外，老年人、免疫力低下者或有其他健康问题的人群，喉咙异物感可能需要更密切的关注和进一步的检查。