喉咙总有异物感的原因包括慢性咽炎、恶性肿瘤等。具体如下：
一、慢性咽炎：
1.病因：长期物理、化学刺激可导致咽部黏膜充血增生。
2.症状：患者会有明显的异物感、烧灼感等。
3.中医名称：中医称其为梅核气。
4.治疗方法：
(1)药物治疗：如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等。
(2)其他治疗：激光、低温等离子治疗等。
二、恶性肿瘤：
1.表现：若喉咙异物感出现时间不长且进行性加重，同时伴有喉痛、声音嘶哑、呼吸困难、痰中带血等症状，则有恶性可能。
2.措施：必须及时到医院就诊，做相应检查，必要时做活检以排除喉癌、下咽癌、舌癌、食道癌等恶性疾病。
此外，平时生活要规律，不要生气，避免进食辛辣刺激性食物，多饮水，多食用富含维生素的蔬菜和水果，保持放松的心情，这样有利于恢复愈合。如果经过治疗效果不佳，最好检查电子喉镜观察，以排除咽喉肿物的可能。
总之，当出现喉咙总有异物感时，要警惕慢性咽炎和恶性肿瘤等情况，应根据具体表现采取相应的措施，必要时就医检查和治疗，同时注意日常生活的调理，若治疗效果不好应进一步检查。