小孩久咳嗽老不好可能是过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流病、感染后咳嗽等原因所致，可以通过远离过敏原、使用支气管扩张剂、使用糖皮质激素、使用促胃动力药、止咳祛痰等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.过敏性咳嗽：可能是接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等所致。如果孩子属于过敏体质，接触过敏原后可导致气道慢性炎症，从而引起咳嗽。可使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等进行治疗。同时，要远离过敏原。
2.咳嗽变异性哮喘：可能是遗传因素、环境因素等原因所致。如果孩子有哮喘家族史，或者长期接触过敏原、空气污染等，可能会导致气道高反应性，从而引起咳嗽。可使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇、特布他林等进行治疗。同时，要避免接触过敏原。
3.上气道咳嗽综合征：可能是鼻炎、鼻窦炎等原因所致。如果孩子有鼻炎、鼻窦炎等疾病，可能会导致分泌物倒流，刺激咽喉部，从而引起咳嗽。可使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等进行治疗。同时，要治疗鼻部疾病。
4.胃食管反流病：可能是饮食因素、食管清除能力降低等原因所致。如果孩子饮食不当，或者食管下括约肌功能障碍，可能会导致胃酸反流，刺激咽喉部，从而引起咳嗽。可使用促胃动力药，如多潘立酮、莫沙必利等进行治疗。同时，要调整饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
5.感染后咳嗽：可能是感染后气道炎症未完全消退所致。如果孩子之前有呼吸道感染，如感冒、肺炎等，可能会导致气道炎症未完全消退，从而引起咳嗽。一般不需要特殊治疗，咳嗽症状会逐渐缓解。
患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累。可适当食用梨、枇杷、百合等食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。同时，要保持室内空气流通，避免接触过敏原。