小孩咳嗽老不好，可能是以下原因导致的：
1.呼吸道感染未愈：呼吸道感染是小孩咳嗽的常见原因，如感冒、肺炎等。如果感染没有得到彻底治疗，咳嗽可能会持续很长时间。
2.过敏：过敏是导致小孩咳嗽的另一个常见原因。过敏原可以是空气中的污染物、花粉、尘螨等。过敏反应会引起气道炎症，导致咳嗽。
3.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽。咳嗽可能在夜间或清晨加重，运动后也可能加剧。
4.胃食管反流：胃酸反流到食管会刺激喉部，引起咳嗽。这种情况在小孩中也比较常见。
5.其他原因：心脏疾病、气道异物、肺结核等也可能导致小孩咳嗽老不好。
针对不同的原因，治疗方法也有所不同：
1.针对呼吸道感染：如果咳嗽是由呼吸道感染引起的，医生可能会开处方抗生素来治疗感染。同时，还会建议使用止咳药来缓解咳嗽症状。
2.针对过敏：如果过敏是原因，医生可能会建议避免过敏原，使用抗过敏药物，或者进行免疫治疗。
3.针对咳嗽变异性哮喘：治疗方法包括使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物，以及避免过敏原和触发因素。
4.针对胃食管反流：医生可能会建议调整饮食，避免刺激性食物和饮料，使用抗酸药等。
5.针对其他原因：根据具体情况进行相应的治疗，如治疗心脏疾病、取出气道异物、抗痨治疗等。
此外，家长还可以采取以下措施帮助小孩缓解咳嗽：
1.保持空气湿润：使用加湿器可以增加空气湿度，缓解咳嗽。
2.多喝水：保持身体水分充足有助于缓解咳嗽。
3.拍背：轻轻拍打小孩的背部，有助于促进痰液排出。
4.避免刺激物：尽量避免小孩接触烟雾、异味等刺激物。
5.注意饮食：避免过甜、过咸或油腻的食物，以免加重咳嗽。
如果小孩咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸急促、喘息、发热等，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断和治疗。同时，家长应该密切观察小孩的病情变化，如有需要，及时复诊。