便秘的主要症状表现为排便次数减少，正常情况下每天排便1-2次或1-2天排便1次，而便秘患者可能每周排便少于3次。另外，排便困难也是常见症状，表现为排便费力、排出困难，有的患者需要用手辅助排便，比如在肛门周围帮忙才能排出粪便。还有粪便干结，粪便干结如羊粪状，且排出困难。
排便频率方面的症状
排便次数减少： 正常成年人一般每天排便1 - 2次或者1 - 2天排便1次属于正常范围，而便秘患者排便次数明显减少，每周排便次数通常少于3次，而且粪便量也会相应减少。
排便过程中的症状
排便费力： 患者在排便时会感觉非常吃力，需要花费很大的力气才能将粪便排出，有的患者甚至要花费十几分钟甚至更长时间才能完成一次排便。排出困难： 粪便难以从肛门顺利排出，部分患者还可能出现肛门坠胀感，感觉粪便并没有完全排出干净。
粪便性状的症状
粪便干结： 便秘患者排出的粪便通常干结，像羊粪一样，一颗颗坚硬且不容易排出。而且粪便表面可能会带有黏液，这是因为肠道黏膜在粪便干结的刺激下分泌增多导致的。