大姨妈七天还没干净可能由多种原因引起。一般来说，正常月经经期为3~7天，若超过7天仍未干净，可能是以下情况导致。
内分泌失调因素
激素水平波动： 女性体内的雌激素和孕激素水平失衡可能影响子宫内膜的修复。比如长期压力大、作息不规律的女性，容易出现内分泌紊乱，使得子宫内膜修复时间延长，导致经期延长。像长期熬夜的女性，身体生物钟被打乱，内分泌调节功能受影响，就可能出现月经七天未干净的情况。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌异常也会干扰月经周期。甲状腺功能亢进或减退都可能影响子宫内膜的正常脱落与修复，从而造成经期延长。例如甲状腺功能减退的患者，身体代谢减缓，可能出现月经经期延长、经量异常等情况。
妇科疾病因素
子宫肌瘤： 子宫肌瘤会影响子宫收缩，导致经期延长。黏膜下子宫肌瘤对子宫收缩的影响更为明显，患者除了月经经期延长外，还可能伴有经量增多等症状。比如有黏膜下子宫肌瘤的女性，月经来潮时，子宫收缩不好，使得内膜脱落不完全，就会出现月经七天还没干净的现象。子宫内膜炎： 子宫内膜发生炎症时，局部充血水肿，会影响子宫内膜的正常修复。患者除了经期延长，还可能有下腹部疼痛、白带增多且有异味等症状。比如产后或流产后发生感染，容易引发子宫内膜炎，进而导致月经经期延长。
其他因素
节育环影响： 部分女性放置节育环后，可能出现经期延长的情况。这是因为节育环作为异物刺激子宫内膜，导致子宫内膜发生无菌性炎症反应，影响子宫收缩和内膜修复。一般在放置节育环后的前3~6个月比较常见，有的女性放置节育环后第一个月经周期就可能出现月经七天未干净的情况。药物影响： 某些药物也可能导致经期延长。比如长期服用避孕药的女性，避孕药中的激素成分可能会干扰正常的月经周期，引起经期延长。有些女性服用紧急避孕药后，可能出现撤退性出血，且经期比平时延长。