甲钴胺能不能长期服用，主要取决于患者的病情、身体状况等因素，一般来说，如果是按照医生的建议剂量服用，甲钴胺可以长期服用。甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，适用于周围神经病，各种神经炎神经痛，自律性神经障碍等。如果连续服用一个月以上无效，则无需继续服用。如果服用一个月后有效，需要继续服用以巩固治疗效果，具体服用时长应遵医嘱。
需要注意的是，在服用甲钴胺期间，可能会出现一些不良反应，如皮疹、头痛、发热感、出汗、肌内注射部位疼痛和硬结等，偶尔可见过敏、胃肠道功能障碍等。如果出现严重不适，应及时就医。另外，从事汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服用甲钴胺。