血压正常了头还晕，说明头晕不是由高血压所导致的，高血压只是导致头晕的一种可能的原因。临床上引起头晕的原因非常多，最常见的是前庭周围性眩晕，其中又以良性阵发性位置性眩晕为代表，这种疾病又叫做耳石症，患者头晕伴有视物旋转或闭眼时倾倒感，在睡倒、起来、翻身等体位变动时，头晕明显或者有加重，常伴有恶心、呕吐、心慌、出汗等自主神经反应。
老年人头晕还常和脑供血不足有关，患者有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，检查血管彩超，大部分能够发现颈部血管有动脉硬化或者斑块形成，导致血管有狭窄或者闭塞。
还有颈椎病、慢性肌筋膜炎、紧张型头痛，都可以引起类似头晕的症状。
2022年最新指南将高血压诊断标准修改为≥130/80 mmHg，专家指出对血压130~139/80~89mmHg人群开展生活方式干预以及非药物治疗无效时启动降压药物治疗，就是减少高血压不良后果的重要窗口期，越早治疗获益越大，这将大大降低心脑血管病的发病风险和死亡风险。