子宫输卵管造影是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及子宫腔形态的一种检查方法。
一、检查前准备
1. 时间选择
一般选择在月经干净后3~7天进行，此时子宫内膜较薄，可减少造影剂逆流及子宫内膜异位症的发生风险。这是因为月经刚结束时，子宫内膜处于修复早期，相对较薄，能降低造影过程中对子宫内膜的影响。
2. 术前检查
需进行妇科检查、白带常规检查，以排除急性和亚急性内外生殖器炎症。如果有阴道炎、宫颈炎等炎症，需要先治疗炎症，否则可能导致炎症扩散。还需做碘过敏试验，因为造影剂可能含碘，防止患者对碘过敏引发严重反应。
二、检查操作过程
1. 患者准备
患者取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道，铺无菌巾，双合诊检查了解子宫位置及大小。
2. 导管插入
用子宫颈钳固定子宫颈前唇，沿子宫颈管插入造影导管，并使其顶端紧贴子宫颈管外口，以防止造影剂外溢。
3. 造影剂注入与拍片
在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管情况并摄片。然后缓慢注入造影剂，一般注入40%碘化油10~20ml，在透视下看到造影剂已充盈子宫腔和输卵管腔时立即摄第一片，然后继续注入造影剂，当患者感觉有胀痛时再摄第二片，以观察输卵管是否通畅及造影剂在盆腔内的弥散情况。
三、术后注意事项
1. 术后休息与活动
术后需休息片刻，观察有无不适。术后2周内禁止性生活及盆浴，可酌情给予抗生素预防感染。这是因为检查过程中可能对生殖系统有一定刺激，过早性生活和盆浴容易引起感染。
2. 阴道出血观察
术后可能有少量阴道出血，一般不超过月经量，若阴道出血较多或伴有腹痛等不适，应及时就医。参考文献：
国家卫生健康委员会. 临床技术操作规范·计划生育学分册[M]. 北京: 人民军医出版社, 2008.
谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学[M]. 9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
Q：子宫输卵管造影检查前需要禁食吗？
A：一般不需要禁食，但检查前要排空膀胱，因为膀胱充盈可能会影响子宫位置的观察。
Q：做子宫输卵管造影会很痛吗？
A：部分患者可能会有轻度胀痛，一般在可耐受范围内。如果输卵管不通畅，可能疼痛较明显，但医生会根据情况操作，尽量减轻患者痛苦。
Q：子宫输卵管造影后多久可以怀孕？
A：一般建议3个月后再怀孕，因为造影剂可能对胚胎有一定影响，3个月时间可让子宫和输卵管有足够时间恢复，减少不良妊娠结局的风险。
Q：哪些情况需要做子宫输卵管造影？
A：比如不孕症患者，怀疑输卵管堵塞；不明原因的习惯性流产，需排除输卵管因素导致的流产；了解子宫畸形的形态等情况时都可能需要做子宫输卵管造影。
Q：子宫输卵管造影能治疗输卵管堵塞吗？
A：有一定的诊断兼治疗作用，对于轻度输卵管粘连有一定的疏通作用，但对于严重的输卵管堵塞，可能需要进一步的手术治疗等。
Q：子宫输卵管造影后多久可以同房？
A：术后2周内禁止同房，以免引起感染等不良后果。
Q：做子宫输卵管造影前需要做B超吗？
A：一般需要先做B超了解子宫和附件的基本情况，比如子宫大小、形态，附件有无肿物等，以便更好地进行造影操作。
Q：子宫输卵管造影后需要卧床休息吗？
A：不需要绝对卧床休息，但要避免剧烈活动，休息片刻后可适当活动，只要不过度劳累即可。
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