子宫输卵管造影是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及子宫腔形态的一种检查方法。
一、检查前准备
1. 时间选择
- 一般选择在月经干净后3~7天进行，此时子宫内膜较薄，可减少出血及造影剂逆流等情况，且能较好显示输卵管情况。这是因为月经刚结束时，子宫内膜处于修复阶段，较薄，进行造影不易引发感染等问题。
2. 术前检查
- 需进行妇科检查、白带常规检查，以排除急性和亚急性内外生殖器炎症。若有阴道炎、宫颈炎等炎症，需治愈后再行检查，否则可能导致炎症扩散。还需做碘过敏试验，因为造影剂可能含碘，防止过敏反应发生。
二、检查过程
1. 操作步骤
- 患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，双合诊检查了解子宫位置及大小。将导管插入子宫颈管内，固定好导管。通过导管缓慢注入造影剂，常用的造影剂有碘海醇等。在X线下观察造影剂流经宫腔及输卵管的情况，并拍摄第一张片。然后根据情况适时拍摄第二张片，以观察盆腔内造影剂的弥散情况。
2. 术中感受
- 术中可能会有轻度腹痛，一般可耐受。因为导管插入宫腔及推注造影剂时会对子宫及输卵管产生一定刺激，引起子宫收缩等，从而导致腹痛，但通常不会很剧烈。
三、术后注意事项
1. 术后护理
- 术后需禁止性生活及盆浴2周，可酌情给予抗生素预防感染。因为术后子宫颈口处于开放状态，容易受到细菌入侵，所以要预防感染。同时，要注意观察阴道出血情况，若阴道出血较多，超过月经量，应及时就医。
2. 可能出现的情况及处理
- 部分患者可能会出现少量阴道出血，一般1~2天可自行停止。若出现发热、腹痛加剧等情况，要考虑有感染的可能，需及时就医处理。
参考文献：
国家卫生健康委员会. 子宫输卵管造影操作规范（试行）
《妇产科学》（第九版）
Q：子宫输卵管造影检查前需要空腹吗？
A：不需要空腹，饮食一般不影响该检查。
Q：子宫输卵管造影检查后多久可以怀孕？
A：一般建议检查后3个月再怀孕，让身体有足够时间代谢造影剂，减少对胎儿可能的影响。
Q：哪些人不适合做子宫输卵管造影？
A：急性和亚急性内外生殖器炎症患者、严重心肺疾病患者、妊娠期及月经期女性不适合做该检查。
Q：子宫输卵管造影检查疼不疼？
A：会有轻度腹痛，一般可耐受，多数人能接受。
Q：子宫输卵管造影能治疗输卵管堵塞吗？
A：不能直接治疗输卵管堵塞，但可以了解输卵管堵塞情况，部分情况下可对轻微堵塞有一定的疏通作用，但主要还是起到诊断作用。
Q：子宫输卵管造影后需要休息吗？
A：一般休息1~2天即可，不需要长时间卧床，但要避免剧烈运动。
Q：子宫输卵管造影检查前为什么要做碘过敏试验？
A：因为造影剂含碘，做碘过敏试验是为了防止患者对碘过敏而出现过敏反应，保障检查安全。
Q：子宫输卵管造影检查后多久可以同房？
A：检查后2周内禁止同房，防止感染等情况发生。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。