身上起红斑的原因有很多，可能是皮肤疾病，也可能是系统性疾病的表现。以下是一些常见的原因：
1.皮肤疾病：
感染：如病毒、细菌、真菌等感染，可导致皮肤炎症，出现红斑。
过敏：接触过敏原，如食物、药物、花粉等，可引起过敏反应，出现红斑、瘙痒等症状。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎等，可导致自身免疫反应，引起皮肤损伤，出现红斑。
皮肤肿瘤：如恶性黑色素瘤、基底细胞癌等，可导致皮肤病变，出现红斑、肿块等。
2.系统性疾病：
感染性疾病：如猩红热、麻疹、伤寒等，可导致全身皮肤出现红斑。
心血管疾病：如心力衰竭、主动脉夹层等，可导致皮肤淤血，出现红斑。
血液系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜等，可导致皮肤出血，出现红斑。
自身免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性血管炎等，可导致全身多系统损伤，出现皮肤红斑等症状。
内分泌系统疾病：如甲状腺功能亢进、Addison病等，可导致皮肤病变，出现红斑。
药物反应：某些药物可引起过敏反应，导致皮肤红斑。
其他：恶性肿瘤、物理因素（如晒伤、冻伤）等也可导致皮肤红斑。
需要注意的是，身上起红斑的原因复杂多样，有些可能是严重的疾病引起的。如果红斑持续不消失或伴有其他症状，如发热、瘙痒、疼痛、肿胀等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应避免搔抓、摩擦皮肤，避免使用刺激性的化妆品和药物，以免加重病情。