女性性生活后腰疼可能由多种原因引起。比如，性生活时盆腔充血，部分女性可能会出现生理性的腰疼，一般休息1 - 2天可缓解。
姿势不当导致
姿势过度扭曲： 如果性生活中姿势过于扭曲或幅度过大，可能会导致腰部肌肉拉伤或扭伤。例如，一些比较剧烈的体位变换，就容易使腰部肌肉超出正常的活动范围，从而引发疼痛。动作过于粗暴： 性生活时动作过于粗暴，会使得腰部受到较大的冲击力，也可能引起腰疼。比如男性过于用力撞击，就可能让女性腰部肌肉、韧带等组织受损，进而出现疼痛。
妇科疾病因素
盆腔炎： 患有盆腔炎的女性，性生活后容易加重盆腔充血，炎症刺激会导致腰疼。盆腔炎患者除了性生活后腰疼，还可能伴有下腹部坠胀、白带增多等症状。一般盆腔炎的病程较长，需要及时就医治疗。子宫内膜异位症： 子宫内膜异位症患者，性生活时可能会刺激异位的内膜组织，引起腰疼。这类患者还可能出现月经失调、痛经等情况，而且随着病情发展，可能会影响生育。
腰部本身问题
腰肌劳损： 本身有腰肌劳损的女性，性生活时腰部肌肉活动增加，会诱发或加重腰疼。腰肌劳损通常是长期腰部姿势不良等原因引起，患者平时就可能有腰部隐痛，性生活后疼痛可能会更明显。腰椎间盘突出症： 有腰椎间盘突出症的女性，性生活时腰部的活动可能会使椎间盘对神经的压迫加重，从而导致腰疼。腰椎间盘突出症患者还可能出现下肢放射性疼痛、麻木等症状，严重影响生活质量。