肛门疼痛但不出血可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，是一种常见的肛管疾病。好发于青壮年，儿童也可发生，老年人较少见。肛裂最常见的部位是肛门的前后正中，以前正中为多。
2.肛窦炎：肛窦炎是指肛窦部的炎症性病变，通常由细菌感染引起。肛窦位于肛管齿状线部，相邻肛柱之基底间，形如半月，开口向上，凹如口袋，深约3～5mm。其底部有肛腺的开口。肛窦炎常并发肛乳头炎，使乳头肥大。同时也是化脓性疾病的重要诱因。
3.血栓性外痔：肛门静脉丛破裂，血液漏出血管外，形成血栓在皮下隆起。
4.肛管直肠周围脓肿：是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。
5.内痔嵌顿：内痔或混合痔脱出、水肿，不能及时还纳，嵌顿于肛外，由于括约肌痉挛、挤压，导致水肿、淤血，以肛门剧烈疼痛、行走不便为主要症状。
6.外痔水肿：外痔发炎或皮下有淤血时，可导致肛门肿胀、疼痛。
7.肛周皮肤皲裂：除了疼痛外，还可能伴有瘙痒。
8.肛管、直肠肿瘤：肛管、直肠的良、恶性肿瘤溃烂感染，或肛管、直肠损伤后感染等，都可导致肛门疼痛。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，肛门疼痛不出血还可能有其他原因。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、便秘、肛门瘙痒等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取适当的治疗措施。
对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、长期便秘或腹泻患者等，肛门疼痛不出血也需要引起重视，因为这些人群更容易出现肛肠疾病。此外，一些全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等，也可能导致肛门疼痛。
总之，肛门疼痛不出血虽然不是很严重的症状，但也不能忽视。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如饮食清淡、多喝水、多运动、避免久坐等，也有助于预防肛肠疾病的发生。