婴儿肾积水多数是可以治好的。一般来说，约60%左右的婴儿肾积水可通过自身发育等因素自行缓解，但具体情况需根据病因等综合判断。
肾积水的常见病因及对应情况
先天性肾盂输尿管连接部狭窄： 这是婴儿肾积水较常见的原因。如果肾积水程度较轻，肾脏功能未受明显影响，部分婴儿在1岁内可能随着肾盂输尿管连接部的发育完善而自愈。但如果肾积水进行性加重，影响到肾脏功能，可能需要通过手术来纠正狭窄部位，恢复尿路通畅。膀胱输尿管反流： 由于婴儿膀胱输尿管连接处抗反流机制发育不完善导致。轻度的膀胱输尿管反流有一定自愈可能，随着婴儿生长发育，反流情况可能改善。但中重度反流可能会引起反复尿路感染，甚至损害肾脏功能，这种情况可能需要根据具体病情采取药物治疗或手术治疗来纠正反流问题。
肾积水的观察与监测
定期超声检查： 婴儿肾积水需要定期进行超声检查来监测积水程度的变化。一般建议每隔3 - 6个月进行一次超声复查，通过超声可以观察肾脏的大小、肾盂分离的程度等情况。如果在复查过程中发现肾积水没有改善甚至加重，就要及时进一步评估并制定治疗方案。关注婴儿症状： 家长要留意婴儿是否有发热、排尿异常（如排尿困难、尿液浑浊等）、腹部包块等情况。如果婴儿出现发热等感染症状，可能提示存在尿路感染，需要及时就医处理，因为尿路感染可能会加重肾积水对肾脏的损害。
治疗后的护理与随访
术后护理（若需手术）： 如果婴儿肾积水通过手术治疗，术后要注意伤口的护理，保持伤口清洁干燥，避免感染。同时，要按照医生的要求定期带婴儿复查，观察肾脏恢复情况以及尿路通畅情况。长期随访： 即使婴儿肾积水经过治疗后情况好转，也需要长期随访。因为有些婴儿的肾脏功能恢复可能需要较长时间，而且要持续关注是否有复发等情况，一般建议随访至成年，确保婴儿的肾脏健康状况一直处于良好的监测状态。