手上老人斑可以通过以下方法去除：
1.日常护理：
防晒：手上的老人斑与紫外线照射有关，日常需要注意防晒，减少紫外线对皮肤的损伤。
保湿：使用保湿霜可以保持皮肤的湿润，避免皮肤干燥，从而减少老人斑的形成。
2.药物治疗：
外用药物：可以使用一些外用药物，如氢醌霜、维A酸乳膏等，这些药物可以抑制黑色素的生成，减轻老人斑的颜色。
口服药物：一些口服药物，如维生素C、维生素E等，也可以抗氧化，减轻老人斑的形成。
3.激光治疗：
强脉冲光：可以去除手上的老人斑，同时刺激皮肤胶原蛋白的增生，使皮肤更加光滑。
调Q激光：可以选择性地破坏黑色素颗粒，从而去除手上的老人斑。
4.手术治疗：
冷冻治疗：通过低温将老人斑组织冻死，从而去除老人斑。
刮除术：通过手术的方式将老人斑刮除，适用于老人斑较小的情况。
需要注意的是，手上老人斑的去除方法需要根据个人情况选择合适的方法，同时需要注意皮肤的护理，避免再次形成老人斑。如果老人斑较大、颜色较深，或者出现瘙痒、疼痛等症状，建议及时就医，以排除恶变的可能。