不一定，胃镜检查是否需要做病理检查，需要根据具体情况来决定，一般取决于以下几个因素：
1.患者的症状和病史：如果患者有明显的消化不良、胃痛、呕吐、黑便等症状，或者有胃癌、食管癌等病史，医生可能会建议进行病理检查，以确定病变的性质和程度。
2.胃镜检查结果：胃镜检查可以观察胃黏膜的形态、色泽、血管等情况，如果发现异常病变，如溃疡、肿物、糜烂等，医生会根据病变的特征和大小，决定是否进行病理检查。
3.年龄和风险因素：年龄较大、有胃癌家族史、长期吸烟、饮酒等高危因素的患者，医生可能会更倾向于进行病理检查，以早期发现胃癌。
4.治疗需求：如果需要在胃镜下进行治疗，如息肉切除、黏膜剥离等，病理检查可以帮助医生确定治疗的范围和效果。
需要注意的是，病理检查是一种有创的检查方法，可能会引起一些不适，如恶心、呕吐、腹痛等，但通常是安全的。在进行病理检查前，医生会向患者具体分析检查的目的、方法和注意事项，患者可以根据自己的情况和医生的建议，做出决定。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、年老体弱或有其他疾病的患者，进行病理检查需要更加谨慎，医生会根据具体情况评估风险和收益，选择最合适的检查和治疗方案。
总之，胃镜检查是否需要做病理检查，需要综合考虑患者的症状、病史、胃镜检查结果等因素，由医生根据患者的具体情况进行判断和决策。患者在接受胃镜检查和病理检查时，应积极配合医生的操作，如有任何不适或疑问，应及时与医生沟通。