孕妇促甲状腺激素高通常与甲状腺功能减退等因素相关。一般来说，孕妇血清促甲状腺激素（TSH）的正常范围在妊娠早期为0.1~2.5mIU/L，妊娠中期为0.2~3.0mIU/L，妊娠晚期为0.3~3.0mIU/L，如果超过相应妊娠时期的正常范围就可能提示促甲状腺激素高。
自身免疫因素：
自身免疫性甲状腺炎： 像桥本甲状腺炎就是常见的自身免疫性甲状腺疾病。在孕妇中，自身免疫系统会错误地攻击甲状腺组织，使得甲状腺的正常功能受到影响，进而导致促甲状腺激素分泌出现异常升高的情况。例如，体内的抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）等自身抗体水平升高时，就容易引发这种免疫性的甲状腺损伤。其他自身免疫病关联： 一些孕妇可能本身还患有其他自身免疫性疾病，虽然这些疾病并非直接针对甲状腺，但也可能通过影响身体的整体免疫状态，间接影响甲状腺的功能，导致促甲状腺激素水平升高。
碘摄入因素：
碘缺乏： 碘是合成甲状腺激素的重要原料，如果孕妇碘摄入不足，就会影响甲状腺激素的合成。甲状腺为了维持正常的生理功能，会通过反馈机制促使促甲状腺激素分泌增多，以试图刺激甲状腺合成更多的甲状腺激素。比如，在一些碘缺乏地区的孕妇，就更易出现促甲状腺激素高的情况。碘过量： 虽然相对少见，但孕妇碘摄入过量也可能影响甲状腺功能。过量的碘可能干扰甲状腺激素的正常合成与释放，进而引起促甲状腺激素的变化。例如，大量食用含碘丰富的食物，像某些高碘地区的孕妇过多摄入海带等海产品，就可能导致碘过量问题。
甲状腺发育异常：
先天性甲状腺发育不全： 孕妇在孕期，如果胎儿的甲状腺发育出现异常，比如先天性甲状腺缺如或者发育不良，那么甲状腺自身合成甲状腺激素的能力就会下降。为了弥补甲状腺激素的不足，垂体就会分泌更多的促甲状腺激素来刺激甲状腺，从而导致促甲状腺激素升高。这种情况相对较为罕见，但一旦出现，对胎儿的生长发育可能会产生较大影响。甲状腺组织异位： 胎儿的甲状腺组织没有正常迁移到颈部的正常位置，而是异位生长，也会影响甲状腺激素的正常合成，使得促甲状腺激素水平升高。这种甲状腺发育的异常情况需要通过相关检查来明确诊断。