睡觉时左手发麻可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.神经受压：睡觉时手部姿势不良，长时间压迫手臂神经，可能导致左手发麻。此外，颈椎病、胸廓出口综合征等疾病也可能压迫神经，引起手部麻木。
建议：调整睡眠姿势，避免手臂受压。如麻木症状持续不缓解或伴有其他症状，如颈部疼痛、上肢无力等，应及时就医，进行相关检查，如颈椎X光、神经电生理检查等，以明确病因，并接受相应的治疗。
2.血液循环不畅：如果睡觉时手臂被压在身体下方，或患有心脏、血管等疾病，可能导致血液循环不畅，手部缺血缺氧，引起发麻。
建议：改善睡眠姿势，避免手臂受压。如存在心脏、血管疾病，应积极治疗原发疾病，如控制血压、血脂、血糖等。同时，可适当进行手部运动，促进血液循环。
3.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等关节炎疾病可能导致关节肿胀、疼痛，影响手部血液循环，引起发麻。
建议：及时就医，进行相关检查，如类风湿因子、血沉、C反应蛋白等，以明确诊断。并根据具体病情，采取相应的治疗措施，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
4.糖尿病周围神经病变：糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能导致周围神经病变，引起手部麻木、疼痛等症状。
建议：积极控制血糖，遵医嘱使用降糖药物或胰岛素。同时，可服用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物，缓解麻木症状。定期进行神经电生理检查，监测神经病变的进展情况。
5.其他原因：电解质紊乱、胸廓出口综合征、肘管综合征、腕管综合征等也可能导致睡觉时左手发麻。
总之，睡觉时左手发麻可能是多种疾病的表现，如症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。