丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染,主要致病菌为A组β溶血性链球菌。好发于下肢和面部。其主要与接触性皮炎、蜂窝织炎、血管性水肿等疾病相鉴别,具体如下:
1.接触性皮炎:有接触史,皮疹为红斑、丘疹、水疱等,境界清楚,去除病因后可较快痊愈。
2.蜂窝织炎:境界不清,可有发热、寒战等全身症状,血常规检查可发现白细胞及中性粒细胞计数升高。
3.血管性水肿:好发于组织疏松部位,如眼睑、口唇、外生殖器等,为局限性水肿,边界不清,不痒,消退后不留痕迹。
4.类丹毒:与接触家畜、鱼肉有关,皮疹为紫红色斑疹,不化脓,不痒,一般无全身症状,猪丹毒杆菌培养阳性。
5.急性淋巴管炎:起病急,沿淋巴管走行的红斑、压痛,所属淋巴结可肿大、压痛。
6.皮肤炭疽:由炭疽杆菌引起,多发生于暴露部位,局部形成痈,可伴有发热、头痛等全身症状,炭疽杆菌培养阳性。
需要注意的是,丹毒的诊断需要结合临床表现、实验室检查等综合判断。如果怀疑患有丹毒,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
