附件包块是否严重不能一概而论，需具体情况具体分析。一般来说，附件包块有良性和恶性之分，良性包块相对没那么严重，恶性包块则比较严重。比如卵巢囊肿这类常见的附件包块，大多数是良性的，直径小于5厘米的生理性卵巢囊肿，有一定概率会在2-3个月经周期内自行消失。
良性附件包块的情况
卵巢囊肿： 多数卵巢囊肿是良性的。像滤泡囊肿，是卵泡发育过程中出现的，一般直径多在2-3厘米，通常无明显症状，可能在超声检查时偶然发现，很多会在月经后自然消退。黄体囊肿多在妊娠或月经前期出现，一般也能自行吸收。输卵管积水： 常是慢性输卵管炎症引起的。轻度的输卵管积水可能没有明显不适，对身体影响相对较小，但如果积水较多，可能会影响生育，不过通过及时治疗，预后通常较好。
恶性附件包块的情况
卵巢癌： 是比较严重的恶性附件包块。早期可能症状不明显，不易被发现，随着病情进展，会出现腹胀、腹部肿块、腹水等症状，晚期还可能转移到其他部位，严重威胁生命健康。卵巢癌的早期诊断相对困难，一旦发现往往分期较晚，治疗也比较复杂，5年生存率相对较低。输卵管癌： 非常少见，但恶性程度较高。主要表现为阴道排液、腹痛、盆腔肿块等，发现时多已不是早期，治疗效果往往不太理想，对患者健康危害较大。
附件包块的相关检查与诊断
通过妇科超声检查可以初步判断附件包块的大小、形态、性质等。一般超声下可以观察包块是囊性还是实性，边界是否清晰等。如果超声提示附件包块有恶性倾向，还可能需要进一步做肿瘤标志物检查，如CA125等，必要时可能需要进行腹腔镜检查及病理活检来明确包块的性质，这对判断附件包块是否严重以及制定治疗方案非常关键。