甘露醇的注意事项

甘露醇注射液为渗透性利尿剂,在临床上主要用于的降低颅内压、眼内压、促进水和一些代谢产物的排泄,从而达到治疗的目的。使用甘露醇应当注意以下几点:

1.心肺功能较差时应慎用此药,因本药可以使血容量迅速增多可引起心衰等并发症。

2.使用本品时要注意监测肾功能,本品渗透作用较强,可以造成肾小管内高渗,使肾近曲小管细胞损伤,使尿素、肌酐等代谢产物难以通过肾脏排出体外,另外肾功能受损,可使本药在体内积聚,引起血容量明显增加,加重心脏负荷,诱发或加重心力衰竭。

3.甘露醇易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。

4.甘露醇脱水的同时会带走大量的电解质(尤其是Na+和K+),造成电解质紊乱,故需要监测电解质情况,及时补充。

5.低血容量时应用本品后可因利尿而加重病情,或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖。