第一次做爱时，需要注意以下医疗和健康方面的问题：
1.避孕：第一次做爱时，如果不采取避孕措施，可能会导致怀孕。可以使用避孕药、避孕套等方法进行避孕。如果避孕失败，应及时就医，进行检查和处理。
2.性传播疾病预防：第一次做爱时，可能会感染性传播疾病，如艾滋病、梅毒、淋病等。可以使用避孕套等方法进行预防。如果出现性传播疾病的症状，应及时就医，进行检查和治疗。
3.身体反应：第一次做爱时，可能会出现身体反应，如疼痛、出血等。这些都是正常的反应，但如果疼痛和出血严重，应及时就医，进行检查和处理。
4.心理状态：第一次做爱时，可能会出现心理状态，如紧张、焦虑等。可以通过放松、沟通等方式来缓解这些心理状态。
5.个人卫生：第一次做爱前后，应注意个人卫生，保持生殖器清洁。
6.健康检查：如果有任何健康问题，如心脏病、高血压等，应在做爱前告知医生，以便医生进行评估和处理。