来月经时的疼痛可能是痛经，其原因和治疗方法如下：
痛经分为原发性和继发性两种，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
原发性痛经的主要原因如下：
1.前列腺素含量升高：PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
2.精神、神经因素：部分妇女对疼痛过分敏感。
3.子宫内膜以及月经血中前列腺素（PG）含量升高：PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
4.子宫的过度收缩：虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同（正常者压力约为4.9Kpa），但子宫收缩持续时间较长，且往往不易完全放松，故发生因子宫过度收缩所致的痛经。
5.子宫颈管狭窄：主要是月经外流受阻，引起痛经。
6.子宫位置异常：若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经。
7.遗传因素：女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。
8.不合理饮食：有些女孩爱吃零食，月经期也吃冷饮及梨等生冷食物，易导致气血凝滞，正如中医所说：不通则痛，自然会使痛经加重。
继发性痛经常因子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起。
治疗方法如下：
1.一般治疗：
重视心理治疗，消除紧张和顾虑可缓解疼痛。
足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。
2.药物治疗：
前列腺素合成酶抑制剂：通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素产生，防止子宫收缩和痉挛，从而减轻或消除痛经。常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等。
口服避孕药：适用于要求避孕的痛经妇女，有效率可达90%以上。
患者在治疗期间需要注意以下几点：
1.经期保暖，避免着凉，不食生冷食物，不过于劳累，保持心情愉快。
2.适当食用具有理气活血作用的蔬菜水果，如香菜、胡萝卜、橘子、佛手、生姜等。
3.尽量少食用酸涩食物，如米醋、酸辣菜、泡菜、芒果、杨桃、樱桃、酸枣、柠檬等。