小孩近视150度是否严重，需要结合具体情况进行分析，可能是以下原因导致：
1.假性近视：如果小孩是假性近视，150度的近视度数可能并不严重。假性近视是由于睫状肌痉挛导致的短暂性近视，通过散瞳验光可以确诊。如果是假性近视，及时进行睫状肌麻痹治疗，如使用阿托品滴眼液等，通常可以恢复正常视力。
2.真性近视：如果小孩是真性近视，150度的近视度数属于轻度近视。真性近视是由于眼轴变长导致的不可逆近视，目前没有有效的治疗方法，只能通过佩戴眼镜或角膜塑形镜等方式矫正视力，并注意定期复查，以监测近视度数的变化。
3.其他因素：除了近视度数外，小孩的裸眼视力、屈光状态、是否合并其他眼部疾病等因素也会影响近视的严重程度。如果小孩的裸眼视力较好，且屈光状态较为稳定，150度的近视度数可能并不严重。但如果小孩的裸眼视力较差，或合并有散光、弱视等其他眼部疾病，近视150度可能会对视力产生较大影响。
此外，小孩近视150度时，家长应注意以下几点：
1.及时就医：带小孩到眼科就诊，进行散瞳验光等检查，以确定近视的类型和度数。
2.佩戴眼镜：如果确诊为真性近视，应及时佩戴眼镜，以矫正视力，避免近视进一步加重。
3.注意用眼卫生：教育小孩养成良好的用眼习惯，如保持正确的读写姿势、控制用眼时间、避免在光线过强或过暗的环境中用眼等。
4.定期复查：定期带小孩到眼科复查，监测近视度数的变化，以及是否出现其他眼部问题。
5.加强户外运动：鼓励小孩多参加户外运动，有助于预防近视的发生和发展。
6.合理饮食：保证小孩营养均衡，多摄入富含维生素A、C、E等抗氧化物质的食物，如蔬菜、水果、鱼类等。
总之，小孩近视150度是否严重，需要综合考虑多种因素。家长应及时带小孩到眼科就诊，根据医生的建议进行治疗和干预，以保护小孩的视力健康。