水肿是什么原因

水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。其原因主要有以下几点:

1.心源性水肿:

主要是右心衰竭导致体循环淤血,有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血,毛细血管滤过压增高,组织液回吸收减少所致。

水肿特点是首先出现于身体低垂部位,能起床活动者,最早出现于踝内侧,行走活动后明显,休息后减轻或消失。常伴有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高,严重时还会出现胸水、腹水等。

2.肾源性水肿:

常见于各种肾炎和肾病,主要是由于肾小球滤过率降低,而肾小管重吸收功能正常,导致“球-管失衡”,水钠潴留所致。

水肿特点是疾病早期,晨间起床时有眼睑和颜面水肿,以后发展为全身性水肿。常有尿改变、高血压、肾功能损害等表现。

3.肝源性水肿:

主要是肝硬化失代偿期,主要由于门静脉高压、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发性醛固酮增多等因素所致。

水肿特点是主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头面部及上肢常无水肿。常伴有肝功能减退和门静脉高压的临床表现。

4.营养不良性水肿:

主要由于慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致。

水肿特点是常从足部开始逐渐蔓延全身,水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。

5.其他原因的全身性水肿:

黏液性水肿:是由于甲状腺功能减退症导致的,其特点是非凹陷性水肿,颜面和下肢较明显。

经前期紧张综合征:是由于妇女在月经前期体内雌激素水平升高,使钠水潴留所致。

药物性水肿:某些药物如肾上腺皮质激素、雄激素、胰岛素等可导致水钠潴留而引起水肿。

特发性水肿:原因不明,可能与内分泌功能失调有关。多见于女性,往往与月经周期有关,身体下垂部位水肿,休息后减轻或消失。

总之,水肿的原因复杂多样,需要根据具体情况进行综合分析和诊断。如果出现水肿症状,建议及时就医,明确原因,并进行相应的治疗。