一、明确病因
小便刺痛是男性常见的泌尿系统症状，可能由多种原因引起，如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。尿道炎又可分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，前者主要由淋病奈瑟菌感染所致，后者多与衣原体、支原体等感染有关；膀胱炎常见致病菌有大肠埃希菌等；前列腺炎可由细菌感染或非感染性因素引起。需要通过详细的病史询问、体格检查以及实验室检查来明确病因，例如尿常规检查可了解尿液中白细胞、红细胞等情况，尿培养可查找致病微生物等。
二、针对不同病因的治疗原则
尿道炎
-淋菌性尿道炎：一般选用头孢曲松等抗生素进行治疗，此类药物对淋病奈瑟菌有较好的抗菌作用。
-非淋菌性尿道炎：常用药物有阿奇霉素等，对于衣原体、支原体感染有一定疗效。
膀胱炎：根据尿培养及药敏结果选择敏感抗生素，如左氧氟沙星等，同时患者要注意多饮水，增加尿量以冲刷尿道，帮助缓解症状。
前列腺炎
-细菌性前列腺炎：同样需根据药敏结果选用合适抗生素，如环丙沙星等。
-非细菌性前列腺炎：治疗主要以缓解症状为主，可采用α受体阻滞剂等药物改善排尿不适症状，同时要注意生活方式的调整，避免久坐、饮酒等不良习惯。
三、生活方式调整
患病期间要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。
多饮水，每天饮水量建议在2000-3000毫升左右，通过增加排尿次数来冲洗尿道，减轻炎症刺激。
保持会阴部清洁卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童出现小便刺痛相对较少见，若发生多与先天性泌尿系统畸形等有关，需及时就医，明确病因后进行针对性处理，且儿童用药需严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物。
老年人：老年人小便刺痛可能与前列腺增生等基础疾病有关，在治疗时要综合考虑其基础疾病情况，用药需谨慎，密切观察药物不良反应，同时要注意保持良好的生活习惯，如适度运动等。