怀孕45天有卵黄囊无胎芽，可能与以下因素有关。
1.孕周计算错误：如果月经周期不规律或末次月经日期记错，可能导致孕周计算错误。此时，胎芽可能尚未形成，可以等待一段时间后复查。
2.受精卵着床晚：虽然末次月经日期明确，但实际受孕时间可能较晚，导致胎芽出现时间延迟。
3.胚胎发育不良：这是最常见的原因。如果胚胎染色体异常、孕妇存在全身性疾病（如严重感染、高热、严重贫血、心力衰竭、慢性肾炎等）、内分泌异常（如黄体功能不足、甲状腺功能减退等）、免疫功能异常、接触放射性物质或化学物质等，都可能影响胚胎发育，导致卵黄囊出现后长时间无胎芽。
4.其他：子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连等子宫因素，也可能影响胚胎发育。
需要注意的是，胎芽的出现时间因人而异，一般在孕6-7周左右。如果怀孕45天仍无胎芽，但卵黄囊正常，可以遵医嘱1-2周后复查B超，了解胎芽发育情况。如果复查时仍未见胎芽，或出现阴道流血、腹痛等异常情况，应考虑胚胎停育的可能，需要及时清宫。
此外，在等待复查的过程中，孕妇应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态。如果有其他疑问或担忧，可与医生充分沟通，以便获得更个性化的建议。