月经迟了二十天，可能是以下原因导致：
1.怀孕：如果有性生活，且没有采取有效的避孕措施，月经推迟二十天可能是怀孕引起的。可以用验孕棒或早孕试纸进行检测，也可以到医院进行血HCG检查，以明确是否怀孕。
2.内分泌失调：如果长期的精神压抑、紧张、焦虑，或者环境改变、过度劳累等，可能会导致内分泌失调，从而影响月经周期。此外，一些全身性疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，也可能导致内分泌失调，引起月经推迟。
3.药物副作用：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能会影响月经周期。如果正在服用这些药物，月经推迟可能是药物的副作用之一。
4.卵巢早衰：如果年龄在40岁之前出现卵巢功能减退，可能会导致月经推迟、经量减少等症状。
5.其他：子宫内膜受损、宫腔粘连等也可能导致月经推迟。
如果月经推迟二十天，建议及时到医院就诊，进行相关检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。此外，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、精神紧张，保持心情愉悦。同时，要注意保暖，避免着凉。如果有性生活，要注意采取有效的避孕措施，避免意外怀孕。