急性有机磷中毒胆碱能危象是有机磷中毒后较为严重的情况，其临床表现多样。一般来说，急性有机磷中毒胆碱能危象主要有以下几方面的临床表现。
毒蕈碱样症状表现
腺体分泌增多： 患者会出现多汗、流涎，严重时口水大量流出。还会有流涕的情况，这是因为鼻腔腺体分泌增加所致。呼吸系统症状： 可出现咳嗽、咳痰，严重时会导致支气管痉挛，引起呼吸困难，患者呼吸时可听到喘鸣音，这是由于支气管平滑肌收缩，气道狭窄造成的。
烟碱样症状表现
肌肉纤维颤动： 常从眼睑、面部、舌肌开始，逐渐发展至全身。比如患者会出现眼睑不自主跳动，面部肌肉抽搐等情况。肌束震颤： 可累及全身骨骼肌，导致肌肉强烈收缩，患者会感觉肌肉发紧、疼痛，严重时会影响肢体的运动功能，出现肢体抽动等表现。
中枢神经系统症状表现
头痛、头晕： 患者会感到头部疼痛、昏沉，这是因为有机磷毒物影响了中枢神经系统的正常功能。烦躁不安、抽搐、昏迷： 病情进一步发展时，患者可能出现烦躁不安，之后可发生抽搐，严重者会陷入昏迷状态，这是由于有机磷中毒严重干扰了中枢神经系统的神经传导和调节功能。急性有机磷中毒胆碱能危象的临床表现复杂多样，及时识别这些表现对于患者的救治至关重要。一旦怀疑有机磷中毒出现胆碱能危象相关表现，应立即送往医院进行抢救处理。