多次生化妊娠可能由多种原因引起，其中染色体异常是常见因素之一，据统计，约50% - 60%的生化妊娠与胚胎染色体异常有关，包括数目异常和结构异常。
一、母体因素
1. 内分泌因素：
黄体功能不全： 黄体分泌的孕酮对维持妊娠至关重要。如果黄体功能不全，孕酮分泌不足，就难以支持胚胎着床和发育，从而增加生化妊娠的几率。一般来说，黄体期孕酮水平低于正常范围时，就可能存在问题。甲状腺功能异常： 甲状腺功能减退或亢进都会影响妊娠。甲状腺激素水平异常会干扰子宫内膜的容受性以及胚胎的发育环境。例如，甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能影响胚胎的正常生长。
二、子宫因素
1. 子宫解剖结构异常：
子宫畸形： 像纵隔子宫、双角子宫等子宫畸形情况，会改变子宫的内部环境，影响胚胎的着床和发育。例如纵隔子宫，纵隔会占据宫腔部分空间，使胚胎着床受到影响。子宫内膜病变： 子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变会影响子宫内膜的厚度和容受性。子宫内膜息肉可能会干扰胚胎的种植，宫腔粘连会使子宫内膜面积减少，不利于胚胎着床。
三、免疫因素
1. 自身免疫异常：
抗磷脂抗体综合征： 体内存在抗磷脂抗体时，会引起血管内皮损伤，影响胎盘的血液循环，导致胚胎供血不足，增加生化妊娠的风险。这类抗体的存在可能会持续一定时间，需要进行相关检测来明确。其他自身免疫性疾病： 如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能通过影响妊娠相关的免疫机制，导致生化妊娠发生。患者往往还会伴有其他自身免疫相关的症状。