大便拉出血又不痛不痒，可能是多种原因引起的。其中比较常见的是内痔，内痔导致的便血通常是排便后滴血，颜色鲜红，出血量一般不多，有的可能在纸上发现血迹。另外，结肠息肉也可能出现这种情况，据统计，结肠息肉在人群中的发生率有一定比例，尤其是随着年龄增长，发生率会有所上升。还有一种可能是直肠癌，不过相对来说，直肠癌除了便血，还可能伴有大便习惯改变等情况，但也有部分早期直肠癌仅表现为无痛性便血。
内痔导致的情况
内痔的形成原因： 通常是由于肛管齿状线以上的直肠上静脉丛发生曲张形成的团块。长期久坐、便秘、妊娠等因素都可能诱发内痔。内痔的表现特点： 主要就是无痛性便血，便血颜色鲜红，一般是在排便后出现点滴状出血，或者大便表面带血，严重时可能呈喷射状出血。而且内痔发展到一定程度可能会脱出肛门外，初期可自行回纳，后期需要用手推回甚至无法回纳。
结肠息肉引发的状况
结肠息肉的类型： 有腺瘤性息肉、炎性息肉等多种类型。腺瘤性息肉有一定的癌变倾向。结肠息肉的便血表现： 多数为间断性便血，颜色鲜红，一般量不多，与大便不混合，有时候在排便后擦拭时发现纸上有血。而且结肠息肉患者可能还会有腹痛、腹泻等症状，但也有很多人没有明显不适，只是在体检或者其他检查时发现。
直肠癌导致的情形
直肠癌的早期表现： 早期直肠癌可能仅表现为无痛性便血，血液颜色鲜红或暗红，常混有黏液。随着病情进展，还会出现大便次数增多、大便变细、里急后重等症状。直肠癌的高危因素： 年龄是一个重要因素，50岁以上人群直肠癌的发生率明显升高；另外，有直肠癌家族史、长期高脂低纤维饮食、患有溃疡性结肠炎等疾病的人群也是直肠癌的高危人群。如果出现大便拉出血又不痛不痒的情况，应及时就医进行检查，比如可以做肛门指诊、结肠镜等检查来明确病因，然后采取相应的治疗措施。