怀孕时饿了就想吐，主要是因为孕期体内激素变化等因素导致的。一般来说，怀孕后体内的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平会快速升高，通常在怀孕6周左右开始出现早孕反应，而饥饿时胃肠蠕动等变化可能会加重这种不适。
激素变化影响
hCG的作用： 怀孕后hCG水平升高，它会抑制胃酸分泌，影响胃肠的正常蠕动功能。当处于饥饿状态时，胃肠蠕动相对加快，而因为hCG的影响，这种加快的蠕动就容易刺激胃部，引发想吐的感觉。一般在怀孕8 - 10周时，hCG水平达到高峰，这时候早孕反应可能会更明显，饥饿时想吐的情况也可能更严重。雌激素等变化： 雌激素水平升高也会对胃肠道产生影响，在饥饿时，胃肠道受到的激素影响叠加，就更容易出现恶心想吐的情况。
胃肠功能改变
胃排空时间变化： 孕期胃肠的排空时间会延长，当处于饥饿状态时，胃内没有食物，但胃还在继续分泌胃液等，而排空时间长使得胃内环境不稳定，就容易刺激呕吐中枢，导致想吐。一般怀孕中晚期这种胃肠排空时间延长的情况依然存在，所以即使过了早孕反应高峰期，饥饿时也可能有想吐的感觉。胃肠道敏感性增加： 孕期胃肠道变得更敏感，饥饿状态下，胃肠黏膜受到的刺激相对更明显，比如胃酸的刺激等，都会促使身体出现想吐的反应来保护胃肠道。
个体差异因素
不同孕妇反应不同： 有些孕妇对激素变化和胃肠功能改变更敏感，就更容易在饥饿时出现想吐的情况。比如有研究发现，大约有50% - 80%的孕妇会出现不同程度的早孕反应，而其中部分孕妇在饥饿时想吐的症状比较突出。营养状况影响： 如果孕妇本身营养状况不佳，饥饿时身体对营养的需求更迫切，也会加重胃肠的不适反应，进而导致想吐。比如本身血糖偏低的孕妇，饥饿时血糖下降，会通过神经等调节引发胃肠的不适，出现想吐的感觉。