左肾结石4mm一般不算严重。通常4mm的肾结石有自行排出的可能，患者通过增加饮水量等方式，就有可能让结石随尿液排出体外。
如何促进结石排出
饮水量要求： 每天应保证饮用2000~3000毫升以上的水，大量饮水可以增加尿量，尿液对结石有冲刷作用，有助于结石排出。比如可以定时定量喝水，每隔1~2小时喝200毫升左右。运动帮助： 适当进行运动也有帮助，像跳绳、爬楼梯等运动，能借助身体的振动促使结石移动，从而利于排出。但运动时要注意适度，避免过度劳累。
日常饮食注意事项
限制草酸食物： 要少吃草酸含量高的食物，像菠菜、苋菜、巧克力、坚果等。因为草酸会与体内的钙结合形成草酸钙结石，减少这类食物摄入能降低结石形成风险。例如，每周吃菠菜的次数最好控制在1~2次以内，每次食用量也不宜过多。控制嘌呤摄入： 还要限制嘌呤高的食物，比如动物内脏、海鲜、肉汤等。嘌呤代谢会产生尿酸，尿酸过高容易形成尿酸结石，所以这类食物要尽量少吃。像每周吃动物内脏的次数最好不超过1次。
需定期复查情况
复查频率： 一般建议每3~6个月复查一次泌尿系统超声，观察结石的位置、大小等变化情况。如果在复查过程中发现结石有增大趋势或者出现腰部疼痛、血尿等不适症状，就要及时就医进一步处理。特殊情况处理： 如果在复查时发现结石位置发生变化，或者出现了一些影响生活的症状，医生会根据具体情况决定是继续观察还是采取其他治疗措施，比如体外冲击波碎石等。