免疫科主要看与免疫系统相关的疾病。免疫系统出现问题时,会引发各种异常,导致多种疾病发生。
一、自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是免疫科常见病症。例如系统性红斑狼疮(一种可累及多个系统的自身免疫病,患者体内免疫系统错误地攻击自身组织,出现面部红斑、关节疼痛等多种症状),其成因与遗传、环境等多种因素相关。遗传因素使某些人具有易患该疾病的基因倾向,而紫外线照射、某些药物等环境因素可能诱发疾病发作。区分识别上,可通过自身抗体检测等手段,若发现相关自身抗体异常升高则需警惕。它与感染性疾病不同,感染性疾病是由明确病原体引起,而自身免疫性疾病是自身免疫紊乱导致。日常养护要注意避免暴晒,医疗干预需在医生指导下使用免疫抑制剂等药物严禁自行服用,必须面诊辨证。对于孕妇等特殊人群,更要谨慎用药,需在多学科协作下进行治疗。
1. 类风湿关节炎
类风湿关节炎主要侵犯关节,导致关节肿胀、疼痛、畸形等。其本质是免疫系统攻击关节滑膜,引发慢性炎症。识别方法是观察关节症状,早期可能出现小关节晨僵(早晨起床后关节僵硬,活动后缓解),逐渐发展为关节畸形。与骨关节炎不同,骨关节炎主要是关节软骨退变,类风湿关节炎有自身抗体等特异性表现。日常可通过适度关节活动养护,食疗方面尚无特定特效食疗,但要保证营养均衡。医疗上需使用抗风湿药物。儿童患类风湿关节炎时,表现可能不典型,需更细致观察,老年人患病要注意关节保护等。
二、免疫缺陷病
免疫缺陷病是免疫系统先天性或后天性缺陷导致免疫功能低下。比如原发性免疫缺陷病多与遗传有关,患者易反复感染,出现频繁的呼吸道感染、胃肠道感染等。后天性免疫缺陷病常见于艾滋病,是感染人类免疫缺陷病毒(HIV)后,免疫系统逐渐被破坏。区分识别可通过免疫功能检测等,原发性免疫缺陷病有家族遗传史等特点,艾滋病可通过HIV抗体检测等明确。免疫缺陷病与普通感染不同,普通感染在免疫正常时可抵御,而免疫缺陷病感染难以控制。日常养护对于免疫缺陷患者要避免接触感染源,儿童免疫缺陷要加强护理,防止感染。医疗干预上,原发性免疫缺陷病可能需进行骨髓移植等治疗,艾滋病需使用抗病毒药物控制病毒复制。
三、过敏性疾病
过敏性疾病也是免疫科常见范畴,像过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮炎等都属于此类。例如过敏性鼻炎,是机体接触过敏原(如花粉、尘螨等)后,免疫系统过度反应,出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。其成因是个体过敏体质加上接触过敏原。识别可根据接触过敏原后出现的症状,与普通感冒不同,普通感冒多有全身症状且病程较短,过敏性鼻炎主要以鼻部症状为主,持续时间相对较长。日常养护要避免接触过敏原,儿童过敏性鼻炎要注意室内环境清洁,老年人要注意避免接触可能的过敏原。食疗方面无特定针对过敏性疾病的食疗,但要保证营养。医疗干预可使用抗组胺药物等,严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:
《中医内科学》(十四五规划教材)
国家卫健委《原发性免疫缺陷病诊疗指南》
WHO《过敏性疾病防治指南》
Q:免疫科看的自身免疫性疾病有哪些常见类型?
A:常见的自身免疫性疾病有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。系统性红斑狼疮可累及多个系统,有面部红斑等表现;类风湿关节炎主要侵犯关节,导致关节肿胀、疼痛、畸形等。
Q:免疫缺陷病分为哪几类?
A:免疫缺陷病分为原发性免疫缺陷病和后天性免疫缺陷病,原发性多与遗传有关,后天性如艾滋病是感染HIV导致免疫系统破坏。
Q:过敏性疾病在免疫科常见的有哪些?
A:常见的过敏性疾病有过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮炎等。
Q:自身免疫性疾病的成因有哪些?
A:自身免疫性疾病成因与遗传、环境等多种因素相关,遗传使某些人有易患基因倾向,环境因素如紫外线照射、某些药物等可能诱发。
Q:如何区分自身免疫性疾病和感染性疾病?
A:感染性疾病由明确病原体引起,而自身免疫性疾病是自身免疫紊乱导致,可通过病原体检测和自身抗体检测等手段区分。
Q:免疫缺陷病患者日常养护要注意什么?
A:免疫缺陷患者日常要避免接触感染源,儿童免疫缺陷要加强护理防止感染,老年人也需注意避免接触可能导致感染的因素。
Q:过敏性鼻炎与普通感冒有什么区别?
A:普通感冒多有全身症状且病程较短,过敏性鼻炎主要以鼻部症状为主,持续时间相对较长,可通过症状表现和病程来区分。
Q:自身免疫性疾病孕妇患者治疗需注意什么?
A:自身免疫性疾病孕妇患者需在多学科协作下进行治疗,谨慎用药,因为某些药物可能对胎儿有影响。
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