糖皮质激素的作用

糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抗炎作用，称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。

“糖皮质激素”的作用主要有以下几点：

抗炎作用：糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。

免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。

抗毒作用：糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的损害，减轻细胞损伤，发挥保护机体的作用。

抗休克作用：扩张痉挛收缩的血管、兴奋心脏、加强心肌收缩力，以及使升高的血压下降等，能解除许多严重休克的症状，对中毒性休克、低血容量性休克、心源性休克都有对抗作用。

需要注意的是，长期大量应用糖皮质激素可引起一系列不良反应，其严重程度与用药剂量及用药时间有关。常见的不良反应有：

医源性库欣综合征，如向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂等。

诱发或加重感染，主要原因是糖皮质激素抑制机体的免疫功能。

诱发或加重溃疡病。

骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。

其他，如眼内压升高、糖皮质激素性青光眼、白内障等。

此外，以下人群应禁用或慎用糖皮质激素：

严重的精神病（过去或现在）和癫痫。

活动性消化性溃疡。

新近胃肠吻合术后。

骨折。

创伤修复期。

角膜溃疡。

肾上腺皮质功能亢进症。

高血压。

糖尿病。

孕妇。

抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者。