额头和下巴总是长痘痘的原因比较复杂，以下是一些可能的原因：
1.内分泌失调：额头和下巴是皮脂腺分布较多的部位，皮脂腺的分泌受到内分泌的调节。如果内分泌失调，比如雄性激素分泌过多、黄体素分泌不足等，可能会导致皮脂腺分泌旺盛，从而引起痘痘。
2.毛囊口角化异常：毛囊口角化异常会导致毛囊口堵塞，皮脂无法正常排出，从而在毛囊内堆积，形成痘痘。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，它会分解皮脂中的脂肪酸，产生炎症因子，从而引起痘痘。
4.饮食因素：高糖、高油、高盐的饮食可能会导致皮脂腺分泌旺盛，从而引起痘痘。此外，牛奶、巧克力、油炸食品等也可能会加重痘痘。
5.压力和情绪：长期的压力和紧张情绪可能会导致内分泌失调，从而引起痘痘。
6.睡眠不足：睡眠不足会影响内分泌，导致皮脂腺分泌旺盛，从而引起痘痘。
7.化妆品使用不当：某些化妆品可能会堵塞毛孔，导致痘痘的产生。
8.遗传因素：有些人天生皮脂腺比较活跃，容易长痘痘，这可能与遗传有关。
针对额头和下巴总是长痘痘的问题，可以采取以下措施：
1.保持皮肤清洁：每天用温水洗脸，选择温和的洁面产品，避免过度清洁和摩擦皮肤。
2.注意饮食：少吃高糖、高油、高盐的食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含维生素和膳食纤维的食物。
3.保持良好的睡眠：保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
4.减少压力：通过运动、冥想、放松等方式减轻压力和紧张情绪。
5.避免化妆品堵塞毛孔：选择轻薄、透气的化妆品，避免使用过于油腻的化妆品。
6.就医治疗：如果痘痘比较严重，可以咨询医生，使用外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、避孕药等）或进行光疗等治疗方法。
需要注意的是，对于某些人来说，痘痘可能是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。此外，某些药物（如糖皮质激素）、某些疾病（如多囊卵巢综合征）等也可能导致痘痘的产生，因此如果痘痘问题持续存在或加重，建议及时就医，进行全面的评估和治疗。同时，对于孕妇、哺乳期妇女和儿童等特殊人群，治疗痘痘的方法和药物需要特别注意，应在医生的指导下进行。