怀孕19周时，肚子的大小会因个体差异而有所不同，但通常可以通过以下方式来大致了解：
1.尺寸：怀孕19周时，子宫底大约在脐上3指的位置，从耻骨联合处到子宫底的长度约为19cm。肚子的大小可能会因人而异，但通常会比怀孕前大一些，并开始逐渐隆起。
2.外观：此时，肚子可能已经明显增大，呈现出圆形或椭圆形。腹部的皮肤可能会变得更加敏感和拉伸，有些人可能会出现妊娠纹。
3.感觉：孕妇可能会感觉到子宫的增长和胎儿的运动。胎儿在子宫内的活动可能会更加明显，孕妇可能会感觉到胎儿的踢腿、蠕动或打嗝等。
需要注意的是，每个孕妇的身体状况和胎儿的发育情况都不同，所以肚子的大小可能会有所差异。如果孕妇对自己的肚子大小或胎儿的发育有任何疑虑，应及时咨询医生进行详细的检查和评估。医生可以通过B超等检查手段来确定胎儿的发育情况，并提供个性化的建议和指导。
此外，怀孕期间的肚子大小还会受到其他因素的影响，例如孕妇的身高、体重、孕前腹部脂肪含量以及多胎妊娠等。因此，不能仅仅根据肚子的大小来判断胎儿的健康状况，而需要综合考虑其他因素。
总之，怀孕19周时肚子的大小会有一定的变化，但具体情况因人而异。如果孕妇有任何疑问或担忧，最好咨询医生以获取准确的信息和建议。同时，孕妇应保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当运动，并按照医生的建议进行产前检查，以确保自身和胎儿的健康。