右下腹疼痛伴便血可能是多种疾病的症状，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以下是一些可能的原因和建议：
1.急性阑尾炎：
原因：阑尾位于右下腹，炎症可导致右下腹疼痛，并伴有恶心、呕吐等症状。
建议：及时就医，医生可能会建议手术治疗。
2.克罗恩病：
原因：一种慢性肠道炎症性疾病，可累及胃肠道各部位，包括右下腹。
建议：就医，医生会根据病情制定治疗方案，可能包括药物治疗、手术治疗或营养支持等。
3.肠结核：
原因：由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。
建议：就医，进行抗结核治疗，可能需要长期用药。
4.溃疡性结肠炎：
原因：病因尚不明确，可能与环境、遗传、免疫等因素有关。
建议：就医，医生会根据病情进行药物治疗或手术治疗。
5.肠梗阻：
原因：多种原因导致的肠道内容物通过障碍。
建议：立即就医，医生会根据病情采取禁食、胃肠减压、补液等保守治疗或手术治疗。
6.肠息肉：
原因：指肠黏膜表面突出的赘生物，多为良性。
建议：就医，医生会根据息肉的大小、形态等决定治疗方法，如内镜下切除或手术切除。
7.肠道肿瘤：
原因：包括结肠癌、直肠癌等。
建议：就医，进行相关检查，如结肠镜、CT等，以明确诊断。肿瘤治疗通常包括手术、化疗、放疗等综合治疗。
8.其他：
阿米巴肠病：由溶组织内阿米巴滋养体引起的肠道感染。
缺血性肠病：因肠系膜动脉栓塞或血栓形成导致肠壁缺血坏死。
放射性肠炎：接受盆腔或腹腔放疗后引起的肠道炎症。
总之，右下腹疼痛伴便血是一种严重的症状，可能提示严重的肠道疾病，需要及时就医，进行全面的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。在就医前，应注意休息，避免剧烈运动和食用刺激性食物。对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，应特别关注，并及时就医。