膝盖疼发热的原因可能有很多，以下是一些常见的原因：
1.感染：细菌、病毒或其他微生物感染膝盖，如化脓性关节炎、骨髓炎等，可能导致膝盖疼痛和发热。
2.炎症性疾病：类风湿关节炎、强直性脊柱炎等炎症性疾病可以引起膝盖的炎症和疼痛，同时可能伴有发热。
3.创伤：膝盖受伤，如扭伤、骨折、半月板损伤等，可能导致疼痛和发热。
4.自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病也可能累及膝盖，引起疼痛和发热。
5.代谢性疾病：痛风、假性痛风等代谢性疾病可导致尿酸盐结晶在膝盖内沉积，引起炎症和疼痛。
6.退行性病变：骨关节炎是一种常见的退行性病变，可导致膝盖疼痛、僵硬和发热。
7.肿瘤：膝盖附近的肿瘤，如骨肉瘤、尤文肉瘤等，也可能引起疼痛和发热。
8.其他原因：药物过敏、血液系统疾病、内分泌疾病等也可能导致膝盖疼发热。
如果出现膝盖疼发热，应及时就医，进行详细的检查，如血液检查、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免过度活动，避免膝盖受伤，注意保暖，避免寒冷刺激。对于老年人、免疫力低下者、有基础疾病者等特殊人群，如果出现膝盖疼发热，应更加重视，及时就医，以免延误病情。