咳嗽左胸疼痛可能由多种原因引起，比如胸膜炎，据统计，胸膜炎患者中约30%会出现咳嗽时左胸疼痛的情况。
可能的疾病原因
胸膜炎： 炎症刺激胸膜，在咳嗽时会牵拉胸膜导致左胸疼痛，常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。胸膜炎有结核性和非结核性等类型，结核性胸膜炎多由结核菌感染引起。肺炎： 当肺炎累及胸膜时，也会出现咳嗽左胸疼痛，肺炎患者中约15% - 20%会有胸痛表现，同时可能有咳嗽、发热、咳脓痰等症状，不同病原体引起的肺炎表现略有差异，如细菌性肺炎可能咳黄脓痰，病毒性肺炎可能是干咳为主。肋骨骨折： 如果有胸部外伤史，可能发生肋骨骨折，咳嗽时骨折端刺激周围组织会引起左胸疼痛，一般有明确的外伤时间点，局部可能有压痛、肿胀等表现。
伴随症状的意义
伴有发热： 如果咳嗽左胸疼痛同时伴有发热，提示可能是感染性疾病，像肺炎、胸膜炎等感染性疾病的可能性大，感染越严重体温可能越高。伴有咯血： 若咳嗽左胸疼痛还咯血，要警惕肺结核、肺癌等疾病，肺结核咯血多为痰中带血，肺癌咯血可能是血丝痰或少量咯血。伴有呼吸困难： 当咳嗽左胸疼痛且有呼吸困难时，可能是气胸等较严重情况，气胸患者除了胸痛、咳嗽，还会有不同程度的呼吸困难，大量气胸时呼吸困难明显。
应对措施
及时就医检查： 出现咳嗽左胸疼痛，应尽快到医院就诊，需要做胸部X线或CT检查、血常规、结核菌素试验等检查。比如胸部CT能更清晰地看到肺部、胸膜等情况，有助于明确病因。避免剧烈咳嗽： 在就医前，要尽量避免剧烈咳嗽，因为剧烈咳嗽会加重左胸疼痛，可适当轻咳或用手按压胸部减轻疼痛。注意休息： 患病期间要注意休息，减少活动，让身体处于相对稳定的状态，有利于病情观察和恢复。