小便里有血可能是多种原因引起的。比如，泌尿系统结石是常见原因之一，像肾结石、输尿管结石等，当结石移动时，会损伤尿路黏膜导致出血。
泌尿系统结石导致
肾结石： 肾脏内形成的结石，会刺激肾盂、肾盏黏膜，引起出血。患者可能还会有腰腹部疼痛，疼痛可向会阴部放射，有的患者疼痛比较剧烈，呈绞痛样。输尿管结石： 结石在输尿管内移动，会损伤输尿管黏膜，导致血尿。通常会伴有腹部绞痛，疼痛部位多在腰腹部，疼痛程度较为剧烈，还可能伴有恶心、呕吐等症状。
泌尿系统感染引发
膀胱炎： 膀胱受到细菌等病原体感染时，膀胱黏膜充血、水肿，容易出现出血现象。患者除了血尿外，还会有尿频、尿急、尿痛的症状，尿频表现为排尿次数明显增多，尿急是指一有尿意就迫不及待地要排尿，尿痛则是排尿时尿道有烧灼感。肾盂肾炎： 肾脏和肾盂受到感染，也会出现血尿情况。患者常伴有发热、寒战，腰部可有酸痛感，同时也会有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
泌尿系统肿瘤导致
肾癌： 肾脏的肿瘤组织生长不规则，容易侵犯周围组织导致出血。早期可能表现为无痛性血尿，有的患者还会摸到腹部肿块，随着病情进展，可能会出现腰痛等症状。膀胱癌： 膀胱内的肿瘤会破坏膀胱黏膜，引起血尿。多数为无痛性肉眼血尿，有时是全程血尿，有时是终末血尿（即排尿结束前出现血尿），患者还可能伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。