40岁男性体检，以下项目必不可少：
1.一般检查：身高、体重、血压、腰围等，了解基本身体状况。
2.内科检查：心肺听诊、腹部触诊等，检查心、肺、腹部等重要器官的功能。
3.外科检查：皮肤、淋巴结、甲状腺、乳腺等，检查身体外部结构及脏器。
4.眼科检查：视力、眼压、眼底等，检查眼部健康状况。
5.耳鼻喉科检查：听力、鼻腔、咽喉等，检查五官功能。
6.口腔科检查：口腔、牙齿等，检查口腔健康状况。
7.血常规：检查血液系统功能，如贫血、感染等。
8.尿常规：检查泌尿系统功能，如肾炎、糖尿病等。
9.肝功能：检查肝脏功能，如肝炎、脂肪肝等。
10.肾功能：检查肾脏功能，如肾炎、肾结石等。
11.血脂：检查血脂代谢情况，如高血脂、动脉硬化等。
12.血糖：检查血糖水平，如糖尿病等。
13.心电图：检查心脏电生理功能，如心律失常、心肌缺血等。
14.腹部超声：检查腹部脏器，如肝、胆、胰、脾、肾等。
15.甲状腺超声：检查甲状腺功能及结构，如甲状腺结节、甲亢等。
16.前列腺超声：检查男性前列腺健康状况，如前列腺增生、前列腺炎等。
17.胸片：检查肺部健康状况，如肺炎、肺结核等。
18.骨密度：检查骨质疏松情况，预防骨折风险。
此外，40岁男性还应根据个人健康状况及家族病史，选择一些针对性的检查项目，如乙肝五项、丙肝抗体、肿瘤标志物、胃肠镜等。同时，体检前应注意休息，避免饮酒、吸烟、过度劳累等，以免影响体检结果的准确性。
总之，40岁男性应定期进行全面的体检，及时发现潜在的健康问题，采取相应的预防和治疗措施，保持身体健康。