流产后第四天小腹阵痛，可能是以下原因引起：
1.子宫收缩：流产后，子宫需要通过收缩来恢复到正常大小，这个过程中可能会引起小腹阵痛。这种疼痛通常是阵发性的，且逐渐减轻，属于正常现象。
2.宫腔残留：如果流产不完全，宫腔内有残留的组织，可能会刺激子宫收缩，导致小腹阵痛。同时，还可能伴有阴道出血增多、发热等症状。
3.感染：流产后，如果不注意个人卫生，容易引起宫腔感染，导致盆腔炎等疾病，出现小腹阵痛、发热、白带异常等症状。
4.其他：流产后，女性的身体需要一段时间来恢复，如果过度劳累、情绪波动、食用辛辣刺激性食物等，也可能会引起小腹阵痛。
如果小腹阵痛持续时间较长、程度较重，或伴有其他异常症状，如发热、阴道出血增多、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，流产后女性需要注意休息，避免过度劳累，保持会阴部清洁卫生，一个月内禁止盆浴和性生活。同时，应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。如果出现异常情况，应及时就医，以免延误病情。