倾倒综合征是胃切除术后比较常见的并发症之一，通常发生在进食后不久。一般来说，约10% - 30%的胃切除患者可能会出现倾倒综合征相关症状。
发病机制
倾倒综合征主要是因为胃大部分切除后，失去了幽门的节制功能，导致胃内容物排空过快。大量高渗食物快速进入肠道，引起肠道内分泌细胞分泌大量血管活性物质，如5 - 羟色胺、缓激肽样多肽等，从而出现一系列症状。
临床表现
早期倾倒综合征
发生时间： 多在进食后30分钟内发生。主要表现： 患者会出现心悸、出汗、头晕、乏力、面色苍白等血管舒缩症状，同时有上腹部饱胀不适、恶心呕吐、腹泻等胃肠道症状。这是因为高渗食物快速进入肠道，使肠腔内大量渗出，血容量骤减，引发血管舒缩反应，同时肠道受到刺激导致蠕动加快。
晚期倾倒综合征
发生时间： 一般在进食后2 - 4小时出现。主要表现： 主要是低血糖症状，如心慌、出汗、头晕、饥饿感、无力等。这是由于进食后胰岛素分泌过多，血糖迅速升高后又快速下降，出现反应性低血糖。
预防与处理
预防措施
饮食方面： 少食多餐，避免进食过甜、过咸、过浓的流质饮食，应该进食高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的食物，进食后平卧10 - 20分钟。比如每天可以分为5 - 6餐进食，每餐不要吃太多，选择米饭、面食等碳水化合物时适当控制量，增加肉类、蛋类等高蛋白食物的摄入。生活方式： 养成良好的生活习惯，避免剧烈运动等可能诱发倾倒综合征的行为。
处理方法
如果出现早期倾倒综合征症状，立即平卧可缓解症状。对于晚期倾倒综合征，可进食一些含糖食物来缓解低血糖症状，如吃几块糖果、喝一杯糖水等。如果症状严重，需要及时就医，医生可能会根据情况采取相应的治疗措施，比如使用药物来调节肠道蠕动等。