肺部CT检查发现栗粒状结节影，可能是以下原因引起的。
1.肺结核：肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病。患者常有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状。胸部CT检查可表现为肺部多个粟粒状结节影，伴有肺门纵隔淋巴结肿大。痰涂片或结核菌培养可确诊。如果确诊为肺结核，需要及时进行抗结核治疗，常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗期间要注意休息，加强营养，定期复查肝功能、肾功能、血常规等。
2.肺炎：肺炎是肺部的炎症性疾病，可由细菌、病毒、支原体、衣原体等感染引起。患者可有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。胸部CT检查可表现为肺部多发性粟粒状结节影，伴有肺部实变阴影。血常规、C反应蛋白、降钙素原等检查可帮助明确病因。如果是细菌感染引起的肺炎，需要使用抗生素治疗，如头孢呋辛、左氧氟沙星等。如果是病毒感染引起的肺炎，需要使用抗病毒药物治疗，如利巴韦林、阿昔洛韦等。如果是支原体或衣原体感染引起的肺炎，需要使用大环内酯类或喹诺酮类抗生素治疗，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等。治疗期间要注意休息，多喝水，保持呼吸道通畅。
3.肺癌：肺癌是肺部的恶性肿瘤，早期可无明显症状，随着病情进展可出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。胸部CT检查可表现为肺部单发或多发的粟粒状结节影，伴有分叶、毛刺、胸膜牵拉等征象。痰细胞学检查、支气管镜检查、肺活检等可明确诊断。如果确诊为肺癌，需要根据肿瘤的分期、病理类型、患者的身体状况等因素选择合适的治疗方法，如手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。
4.其他：肺部CT检查发现栗粒状结节影还可见于其他疾病，如结节病、肺泡蛋白沉积症、转移瘤等。
总之，肺部CT检查发现栗粒状结节影需要进一步检查和评估，以明确病因。建议及时到呼吸内科或胸外科就诊，医生会根据患者的具体情况安排相关检查和治疗。